肛门坠胀感可能是生理性原因所致，也可能与痔疮、直肠脱垂、肛周脓肿等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长时间久坐、排便时过度用力等因素可能引起肛门局部血液循环不畅，导致坠胀感。这种情况通常可通过调整生活方式改善，例如避免久坐超过1小时，适当进行提肛运动促进血液循环，排便时避免过度用力或长时间蹲厕。
2、痔疮
痔静脉丛曲张形成的肿物会刺激肛周神经，产生持续性的坠胀感，可能伴随排便出血、肛门瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物缓解症状，若保守治疗无效需考虑胶圈套扎或手术切除。
3、直肠脱垂
直肠黏膜层或全层脱出肛门时，会牵拉周围组织引发明显的下坠感，严重时可见粉红色肠黏膜外翻。轻症患者可采用注射硬化剂治疗，中重度患者需行Altemeier手术或Delorme手术进行修复。
4、肛周脓肿
肛腺感染形成的脓肿会刺激肛门括约肌产生坠胀痛，常伴有局部红肿热痛、发热等症状。确诊后需切开引流排出脓液，并配合头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
若调整生活习惯后症状未缓解，或伴随出血、肿物脱出等情况，建议及时到肛肠科就诊。通过肛门指诊、直肠镜等检查明确病因后，在医生指导下进行规范化治疗，避免自行用药延误病情。日常应注意保持肛周清洁，增加膳食纤维摄入预防便秘。