手不自觉颤抖可能与生理性原因有关，也可能由特发性震颤、甲状腺功能亢进症、帕金森病等疾病因素导致，需结合具体表现判断。
1、生理性原因
长时间劳作或情绪紧张时，体内肾上腺素分泌增加可能导致手部肌肉短暂震颤。这种情况在充分休息或情绪平复后通常可自行缓解，一般无需特殊治疗。日常可通过深呼吸、冥想等方式调节情绪，避免过度劳累。
2、特发性震颤
约60%患者有家族遗传史，表现为持物、写字等精细动作时震颤明显，饮酒后可能暂时减轻。症状明显者可遵医嘱使用普萘洛尔片、扑米酮片、加巴喷丁胶囊等药物，严重时考虑脑深部电刺激手术。
3、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过多会增强交感神经兴奋性，引发手抖伴心慌、多食消瘦等症状。确诊后需使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，配合普萘洛尔片控制震颤，治疗周期通常需要12-18个月。
4、帕金森病
黑质多巴胺能神经元变性导致静止性震颤，典型表现为搓丸样动作，伴运动迟缓和肌强直。治疗主要采用左旋多巴片、普拉克索片、恩他卡朋片等多巴胺能药物，配合康复训练改善运动功能。
若手抖症状持续超过两周，或伴随肢体僵硬、体重骤降等情况，建议及时到神经内科就诊，通过甲状腺功能检测、头颅MRI、震颤分析等检查明确病因。日常生活中需避免摄入含咖啡因的饮品，进行适度的肌肉放松训练有助于缓解症状。