晚上睡觉多梦可能与生理性因素有关，也可能由神经衰弱、焦虑症等疾病原因引起。长期存在此现象时建议及时就医明确具体诱因。
1、生理性原因
近期精神压力过大、情绪焦虑或睡眠环境不佳等因素，可能干扰正常睡眠周期，导致大脑皮层处于活跃状态，从而出现多梦现象。这种情况通常伴随入睡困难、浅眠易醒等症状，改善睡眠环境或调整情绪后多可缓解。
2、神经衰弱
该疾病患者植物神经紊乱，常出现睡眠维持困难伴多梦症状，可能伴有记忆力减退、易疲劳等表现。一般可以遵医嘱使用谷维素片、安神补脑液、枣仁安神胶囊等药物进行调节，配合认知行为治疗效果更佳。
3、焦虑症或抑郁症
这类精神疾病会导致睡眠结构异常，快速眼动睡眠期延长使得梦境增多，患者常伴持续心境低落或过度担忧等症状。通常需要遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片、阿普唑仑片等药物，同时配合心理疏导治疗。
建议日常保持规律作息习惯，睡前避免接触电子产品，可通过冥想、听轻音乐等方式放松身心。若调整生活方式后多梦症状持续超过2周，或伴随情绪异常、日间嗜睡等情况，需及时至神经内科或精神心理科就诊检查。