手掌呈现紫黑色可能是生理性原因所致，也可能与雷诺氏病、血液循环障碍、血液系统疾病等病理性因素有关，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
若手掌长时间受压或处于寒冷环境中，可能导致局部血液循环暂时受阻，皮肤因缺氧呈现紫黑色。这种情况通常解除压迫或保暖后可自行缓解，无需特殊治疗。
2、雷诺氏病
这是一种末梢血管功能障碍性疾病，患者受冷或情绪激动时，手指或手掌小动脉痉挛，导致皮肤苍白-青紫-潮红的颜色变化。可遵医嘱使用硝苯地平片、盐酸妥拉苏林片、前列地尔注射液等药物改善血管痉挛。
3、血液循环障碍
静脉血栓、动脉硬化等疾病可能影响手掌血液供应，出现持续性紫绀。需进行血管超声等检查，可能使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片、低分子肝素钙注射液等抗凝药物，严重者需手术取栓。
4、血液系统疾病
高铁血红蛋白血症、真性红细胞增多症等疾病会导致血液携氧能力下降，表现为皮肤黏膜紫绀。需通过血液检查确诊，可能使用亚甲蓝注射液、维生素C片、羟基脲片等药物治疗。
若手掌紫黑色持续不缓解或伴有疼痛、麻木等症状，应及时到血管外科或血液科就诊。日常生活中需避免接触寒冷环境，戒烟并控制血压、血脂，避免穿着过紧衣物影响血液循环，所有用药均需在医生指导下进行。