上腹剧烈疼痛可能是生理性原因所致，也可能与急性胃炎、消化性溃疡、胰腺炎等疾病原因有关，建议及时就诊明确具体诱因。若症状持续或加重，需警惕严重疾病的可能。
1、急性胃炎
常因饮食不洁、暴饮暴食或药物刺激导致胃黏膜急性炎症，可能伴随恶心、呕吐。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物保护胃黏膜。
2、消化性溃疡
胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染可能引发胃或十二指肠溃疡，疼痛多呈规律性。通常需联合应用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行根除治疗。
3、胰腺炎
胆道疾病或饮酒过量可能诱发胰腺炎，疼痛向腰背部放射且伴有腹胀。需禁食并静脉注射注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物抑制胰酶分泌。
4、胃穿孔
溃疡深度发展可能造成胃壁全层破裂，引发刀割样剧痛和板状腹。确诊后常需急诊手术修补穿孔部位，并配合注射用头孢曲松钠预防感染。
5、心肌梗死
部分患者心梗发作时可表现为上腹剧痛，多伴有胸闷和冷汗。需立即进行心电图检查，确诊后给予硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等急救药物。
若疼痛持续超过30分钟未缓解，或伴随呕血、意识模糊等症状，应立即急诊就医。日常需避免过度劳累和精神紧张，治疗期间严格遵循医嘱调整饮食及用药方案。