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晚上为何无缘无故醒来

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

晚上无缘无故醒来可能是生理性原因所致,也可能与睡眠障碍、精神心理疾病或其他疾病等病理性原因有关。建议及时调整生活习惯,若症状持续需就医排查。

1、生理性原因

睡眠环境不佳、睡前摄入刺激性饮食或情绪紧张等因素可能影响睡眠质量。例如噪音、强光或温度不适易导致夜间觉醒;饮用咖啡、浓茶或晚餐过饱可能干扰睡眠周期;近期压力过大、焦虑等情绪问题也可能引发睡眠中断。建议调整睡眠环境,规律作息并避免睡前兴奋性活动。

2、睡眠障碍

失眠症、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病会导致反复觉醒。阻塞性睡眠呼吸暂停患者因气道塌陷引发缺氧,常伴随打鼾和憋醒;不安腿综合征患者夜间肢体不适感会导致觉醒。此类情况需进行多导睡眠监测,可遵医嘱使用右佐匹克隆片、阿普唑仑片等镇静药物,或使用持续正压通气治疗。

3、精神心理疾病

抑郁症、焦虑症等精神障碍常伴早醒症状。抑郁症患者多出现清晨早醒且难以再入睡,伴随情绪低落等症状;焦虑症患者易因过度警觉状态影响睡眠连续性。确诊后可在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物,配合认知行为治疗。

若调整生活方式后症状无改善,建议及时就诊神经内科或精神心理科。通过血液检测甲状腺功能、动态心电图等检查排除甲状腺功能亢进症、心律失常等躯体疾病,睡眠监测评估睡眠结构。治疗期间应保持规律作息,避免自行服用安眠药物,注意记录睡眠日记供医生参考。

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