手腕摔断是否需要手术，通常需要根据骨折类型、移位程度以及是否存在并发症等因素综合判断。部分情况可能无需手术，但若存在明显移位或不稳定时则需考虑手术治疗。
1、稳定性骨折
若手腕骨折为裂纹骨折或无明显移位，且断端稳定性较好，通常无需手术。医生会通过石膏或支具外固定4-6周，促进骨折愈合，定期复查X线观察恢复情况即可。
2、移位性骨折
当骨折断端移位超过2mm、成角畸形或涉及关节面时，手法复位难以维持位置，需手术切开复位。通过钢板、钢钉等内固定装置恢复骨骼解剖结构，避免畸形愈合影响手腕功能。
3、合并并发症
若骨折伴随神经血管损伤、开放性伤口或粉碎性骨折，必须立即手术清创并固定。这类情况自行愈合风险高，手术可降低感染、骨不连等后遗症概率。
建议摔伤后及时就医拍摄X线或CT，由骨科医生评估骨折严重程度。治疗期间避免患肢负重，遵医嘱进行康复锻炼，逐步恢复关节活动度。术后需定期换药并监测伤口愈合情况。