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肘关节疼痛的原因有哪些

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肘关节疼痛可能与肱骨外上髁炎、骨关节炎、肘关节滑囊炎、骨折或脱位以及神经压迫等因素有关。若疼痛持续或伴随活动受限,建议及时就医明确病因。

1、肱骨外上髁炎

多因前臂伸肌反复牵拉导致肌腱止点损伤,表现为肘外侧灼痛和握力下降。急性期可通过冰敷缓解,遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等药物,配合支具固定。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变会引发晨僵和活动弹响,X线可见骨赘形成。治疗时可用依托考昔片、洛索洛芬钠片缓解疼痛,必要时进行关节腔注射玻璃酸钠。

3、肘关节滑囊炎

急性创伤或感染可能造成鹰嘴滑囊肿胀充血,出现局部皮温升高。细菌感染者需用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊抗感染,化脓性病变需穿刺抽液。

4、骨折或脱位

直接暴力撞击可能引发桡骨头骨折或肘关节后脱位,伴有明显畸形和骨擦音。需通过手法复位或切开复位内固定治疗,石膏托外固定4-6周。

5、神经压迫

尺神经炎患者会出现小指麻木和爪形手畸形,肌电图检查可确诊。轻症可用甲钴胺片营养神经,严重卡压需行尺神经前移术。

日常应避免肘部过度负重,注意保暖。若出现持续性夜间痛、关节肿胀或皮肤破溃,需立即到骨科就诊,通过MRI或CT检查明确病变程度,避免自行推拿加重损伤。

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