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如何有效缓解耳石症

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳石症的治疗方法需根据病情选择,一般包括耳石复位、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗以及日常护理等。具体方案需在医生指导下进行,避免自行处理。

1、耳石复位

这是首选治疗方法,通过特定手法将脱落的耳石颗粒归位至椭圆囊。常用复位手法包括Epley法、Semont法等,需由专业医生操作以确保安全和效果。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀改善内耳循环,配合异丙嗪片缓解眩晕症状。需注意药物可能引起嗜睡等副作用,疗程通常不超过2周。

3、前庭康复训练

包括Brandt-Daroff练习、平衡训练等适应性训练,通过反复刺激促进中枢代偿。建议每天进行3-5次,持续4-6周可有效改善平衡功能。

4、手术治疗

针对反复发作且保守治疗无效者,可考虑半规管阻塞术等外科干预。需严格评估手术指征,术后可能出现听力下降等并发症风险。

5、日常护理

避免突然转头、仰头等诱发动作,睡眠时垫高头部15-20度。建议保持规律作息,控制血压和血糖水平,减少咖啡因摄入。

出现持续眩晕应及时到耳鼻喉科进行眼震电图、滚转试验等检查。治疗期间需配合医生进行疗效评估,多数患者经过规范治疗可获得较好预后,但需注意本病存在复发可能。

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