丁型病毒性肝炎简称丁肝，是由丁型肝炎病毒（HDV）感染引起的病毒性肝炎。HDV是一种缺陷病毒，需与乙型肝炎病毒（HBV）共存才能复制，因此丁肝仅发生于HBV感染者中，可表现为急性或慢性病程。
1、传播途径
丁肝主要通过血液、性接触及母婴垂直传播。与乙肝传播途径相似，例如输入被污染的血液制品、使用不洁注射器、无保护性行为等。若已感染乙肝病毒的人群再次接触HDV，可能发展为重叠感染。
2、症状表现
急性丁肝感染者可出现乏力、食欲减退、恶心、黄疸等典型肝炎症状，部分患者可能出现重型肝炎，表现为凝血功能异常或肝性脑病。慢性丁肝感染者易进展为肝硬化，出现腹水、脾大、食管静脉曲张等并发症。
3、诊断方法
需结合血清学检测和病毒核酸检测。抗HDVIgM抗体阳性提示急性感染，IgG抗体阳性提示慢性感染。同时需检测HBVDNA、HBsAg等指标评估乙肝病毒活跃状态，部分患者需通过肝脏超声或肝活检评估纤维化程度。
4、治疗措施
目前尚无针对HDV的特效抗病毒药物，临床主要采用聚乙二醇干扰素α治疗，疗程需持续48周以上。同时需控制乙肝病毒复制，可联合使用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物。若发展为肝硬化失代偿期，可能需进行肝移植。
5、预防手段
接种乙肝疫苗是预防丁肝感染的核心措施，可避免HBV/HDV合并感染。高危人群应避免共用针具、使用安全套、筛查血液制品。慢性乙肝患者需定期监测肝功能，减少HDV重叠感染风险。
丁肝患者应尽早就医进行规范治疗，避免饮酒及使用肝毒性药物。建议每3-6个月复查肝脏超声、肝功能等指标，合并肝硬化者需筛查肝癌。日常生活中需注意饮食卫生，保持规律作息以减轻肝脏负担。