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肩膀肌肉疼痛是什么原因

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肩膀肌肉疼痛可能是生理性原因如肌肉劳损引起,也可能与颈椎病、肩周炎等疾病因素有关。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势、过度使用肩部或突然进行高强度运动,可能导致肩部肌肉反复牵拉,局部乳酸堆积引发疼痛。这种情况通常在充分休息、热敷或按摩后逐渐缓解,也可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物减轻不适。

2、颈椎病

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,引发放射性肩部疼痛,常伴随颈部僵硬、上肢麻木等症状。确诊后可使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物缓解神经根水肿和疼痛,配合颈椎牵引治疗效果更佳。

3、肩周炎

多见于50岁左右人群,肩关节囊及周围韧带发生粘连性炎症时,会出现肩部持续性钝痛,夜间疼痛加剧且活动受限。急性期可遵医嘱口服洛索洛芬钠片、依托考昔片,配合关节腔注射醋酸曲安奈德注射液改善症状,后期需通过爬墙运动等康复训练恢复关节功能。

日常需注意避免单侧肩部负重,每工作1小时应进行5-10分钟肩部伸展运动。若疼痛伴随关节活动受限、上肢麻木或持续超过2周未缓解,建议及时到骨科就诊,通过X线、MRI等检查明确诊断,规范治疗有助于防止病情进展。

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