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腰后左侧疼痛是怎么回事

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰后左侧疼痛可能是生理性原因所致,也可能与肌肉损伤、腰椎疾病、泌尿系统结石等原因有关,需结合具体表现判断。常见诱因包括过度劳累、姿势不当或局部受凉,但也可能由疾病引发。

1、肌肉损伤

长时间弯腰劳作、剧烈运动或突然扭伤可能导致腰肌劳损、筋膜炎等,疼痛常伴随局部压痛、活动受限。建议适当休息,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物缓解症状,配合热敷促进恢复。

2、腰椎疾病

腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病可能压迫神经根,引发左侧放射性疼痛,可能伴下肢麻木或肌力下降。需通过CT或MRI确诊,急性期可服用甲钴胺片、依托考昔片、盐酸乙哌立松片等药物,严重者需考虑手术治疗。

3、泌尿系统疾病

左侧肾结石、输尿管结石或肾盂肾炎可引起腰部绞痛,多伴随血尿、排尿异常或发热。确诊需进行尿常规和B超检查,治疗常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片、头孢克肟分散片等药物,必要时需体外碎石。

若疼痛持续加重或出现发热、血尿等症状,应及时就医排查内脏疾病。日常生活中需避免久坐久站,注意腰部保暖,运动前做好热身,搬运重物时保持正确姿势以预防复发。

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