孕妇血压高可通过调整饮食、适度运动、药物治疗、病情监测、及时就医等方式进行干预。孕妇出现血压升高时,需在医生指导下选择安全的处理措施,避免自行用药。
1、调整饮食
孕妇需减少钠盐摄入,每日食盐量不超过5克,避免腌制食品。建议增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋的摄入,并补充钙质,每日摄入1000毫克左右,有助于维持血管弹性。注意保持饮食均衡,适当增加新鲜蔬果。
2、适度运动
在身体条件允许的情况下,建议每天进行30分钟中等强度活动,如孕妇瑜伽、散步等。运动时需注意监测心率,控制在最大心率的60%-70%(最大心率=220-年龄)。避免进行仰卧位运动和高强度训练。
3、药物治疗
当血压持续大于等于140/90mmHg时,需在产科医生指导下使用妊娠期安全药物。常用药物包括拉贝洛尔片、硝苯地平控释片、甲基多巴片等,这些药物可通过不同机制降低血压且对胎儿影响较小。禁止自行服用利尿剂或ACEI类降压药。
4、病情监测
建议居家每日早晚各测量血压1次并记录,定期进行尿常规检查监测尿蛋白。每周测量体重增长速度,控制在0.5公斤以内。通过胎动计数和胎心监护评估胎儿状况,必要时进行超声多普勒血流检测。
5、及时就医
当出现持续性头痛、视物模糊、上腹疼痛、尿量明显减少或胎动异常时,应立即就医。对于血压大于等于160/110mmHg的急症情况,需紧急住院接受硫酸镁解痉治疗,并根据孕周评估终止妊娠时机。
孕妇血压升高可能发展成子痫前期,日常需保证每日8小时以上睡眠,左侧卧位休息改善胎盘灌注。建议每周至少进行2次产前检查,严格遵医嘱用药,不可擅自调整剂量或停药。保持良好的心理状态,避免焦虑情绪影响血压控制。