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疼痛的原因是什么

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

疼痛的原因可能涉及外伤、炎症性疾病、神经病变、内脏疾病以及心理因素等,需结合具体表现综合分析。若疼痛持续或伴随其他症状,建议及时就医明确病因。

1、外伤

外力撞击、切割或扭伤可能导致皮肤、肌肉或骨骼损伤,引发局部疼痛、肿胀或活动受限。例如擦伤、骨折或韧带拉伤等情况,一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等药物缓解症状。

2、炎症性疾病

感染或无菌性炎症(如关节炎、胃炎)可刺激组织释放炎性介质,表现为红肿、发热及压痛。细菌感染引起的疼痛可能需要头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗,同时需针对原发病因处理。

3、神经病变

糖尿病周围神经病变、三叉神经痛或坐骨神经受压等疾病可引起烧灼样、电击样疼痛。此类疼痛常需使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、甲钴胺片等营养神经或调节神经传导的药物。

4、内脏疾病

心绞痛、胆结石或肾结石等内脏病变可能通过神经反射引发躯体部位放射性疼痛。例如心肌缺血时需含服硝酸甘油片,泌尿系结石可应用消旋山莨菪碱片、吲哚美辛栓等药物解痉止痛,同时需完善超声或CT检查。

5、心理因素

长期焦虑、抑郁或躯体化障碍患者可能出现慢性疼痛,通常无明确器质性病变。此类情况需结合心理疏导,必要时在医生指导下使用盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑抑郁药物。

日常应注意避免过度劳累,急性疼痛可局部冷敷或热敷缓解。若疼痛剧烈、持续超过48小时或伴随发热、意识障碍等症状,需立即就诊排查脑膜炎、心肌梗死等急重症。用药前应明确禁忌证,严格遵循医嘱规范治疗。

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