小儿体格检查需要注意检查环境与温度、沟通与安抚、全面系统检查、生长发育评估以及特殊检查或病史关注等方面，需根据儿童特点调整检查方式。
1、检查环境与温度
确保检查室温度适宜，保持在24℃~26℃，避免儿童因寒冷引发哭闹或受凉。对于新生儿或早产儿，必要时使用辐射保暖台，同时保持环境安静，减少外界干扰。
2、沟通与安抚
检查前需用温和的语言与儿童沟通，通过玩具、动画等分散其注意力。婴幼儿可让家长怀抱或哺乳以保持稳定体位，避免强行按压。对于哭闹明显的患儿，可分段检查或待情绪稳定后进行。
3、全面系统检查
需按头颈部、胸部、腹部、四肢、外生殖器的顺序进行。心肺听诊应在儿童安静时完成，腹部触诊注意手法轻柔，先从不敏感区域开始。神经系统检查需观察原始反射、肌张力及运动发育情况，如拥抱反射、握持反射等。
4、生长发育评估
准确测量身高、体重、头围等数据，比对WHO儿童生长曲线标准。6个月以下婴儿需检查前囟大小及张力，2岁以下幼儿需评估大运动发育里程碑，如3个月抬头、6个月独坐等。同时观察皮肤有无黄疸、皮疹或色素沉着。
5、特殊检查或病史关注
早产儿需重点评估眼底发育及听力；过敏体质儿童注意检查湿疹分布及淋巴结肿大情况；有遗传病家族史者需筛查特殊面容、指纹异常或脏器畸形。检查后需向家长说明发现的可疑体征，如心脏杂音、髋关节弹响等，并建议进一步检查。
小儿体检建议选择儿童专科医院或妇幼保健机构，3岁前至少完成8次系统体检。检查时避免空腹，携带既往检查记录以便对比。检查中注意手卫生，使用一次性床单，检查器械需严格消毒，防止交叉感染。发现发育迟缓、先天性畸形等情况应及时转诊至相应专科。