脖子变粗是否正常需根据具体情况判断。部分人群可能因生理性因素导致颈部外观改变，但也可能与甲状腺疾病、淋巴结肿大或肿瘤等病理性因素相关，需结合其他症状综合分析。
1、生理性原因
长期进行颈部肌肉锻炼或肥胖人群可能出现颈部增粗，属于正常生理现象。此类情况通常不伴随疼痛、吞咽困难等症状，通过调整生活习惯或减脂后可能改善。
2、甲状腺疾病
甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎等疾病可能引发甲状腺肿大，导致颈部明显增粗。这类疾病常伴有心悸、手抖、体重异常变化等症状，需通过甲状腺功能检测和超声检查确诊，一般可遵医嘱使用甲巯咪唑片、左甲状腺素钠片、夏枯草口服液等药物治疗。
3、淋巴结或肿瘤性病变
颈部淋巴结炎、淋巴结核或甲状腺癌等疾病可能表现为颈部肿块。感染性疾病常伴随红肿热痛，可使用阿莫西林胶囊、利福平片、异烟肼片等药物治疗。肿瘤性疾病需通过病理活检明确性质，可能需要进行手术切除或放射性碘治疗。
发现颈部异常增粗时，建议观察是否伴随呼吸困难、声音嘶哑、体重骤降等预警症状。日常生活中应注意保持正确姿势，避免颈部过度受压。若增粗进展较快或持续存在，应及时到内分泌科或普外科就诊，通过超声、CT等影像学检查明确诊断。