疲劳综合征是一种以长期、反复的极度疲劳为主要表现的疾病,通常伴随认知功能障碍、睡眠障碍以及躯体疼痛等症状。该病可能与免疫系统异常、病毒感染、心理压力等多种因素相关,具体病因尚不明确。
1、极度疲劳
疲劳综合征患者会持续感到严重的身体和精神疲惫,即使充分休息也无法缓解。这种疲劳感可能持续6个月以上,日常活动能力下降50%以上,常伴有肌肉酸痛、关节疼痛等躯体症状。
2、认知功能障碍
约50-85%患者会出现记忆力减退、注意力不集中等认知问题,表现为工作学习效率下降,严重者可能出现空间定向障碍。部分患者脑部影像学检查可见前额叶皮层代谢异常。
3、睡眠障碍
90%以上患者伴随睡眠异常,包括入睡困难、早醒、睡眠质量差等。研究发现患者存在昼夜节律紊乱,褪黑素分泌异常,但睡眠监测多显示非特异性改变。
4、诊断标准
需符合1994年国际CDC诊断标准,排除甲状腺疾病、贫血、精神类疾病等。必要检查包括血常规、甲状腺功能、EB病毒抗体检测等,诊断前需观察症状持续时间达6个月。
5、治疗原则
采用综合治疗方案,包括认知行为疗法、分级运动训练等非药物干预。药物治疗可选用小剂量抗抑郁药如氟西汀,疼痛明显时可短期使用加巴喷丁。临床数据显示联合治疗有效率可达60-70%。
若出现持续疲劳伴上述症状,建议尽早就诊风湿免疫科或神经内科。日常应注意规律作息,进行适度有氧运动,保持均衡饮食,避免过度劳累和精神紧张。治疗期间需定期复诊评估疗效,根据病情调整方案。