长时间不睡觉导致猝死的具体时间因人而异，极端情况下超过72小时不睡眠可能显著增加猝死风险，但存在较大的个体差异。猝死的发生与基础健康状况、年龄等因素密切相关。
1、个体差异
部分人群因遗传因素或体质特殊，对睡眠剥夺的耐受性较强，但多数人持续24小时不睡即可出现注意力下降、反应迟钝等表现。48小时以上可能出现幻觉、定向力障碍等严重神经系统症状。
2、基础疾病影响
患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常等心脏疾病者，连续24小时不眠可能诱发恶性心律失常。研究显示，睡眠剥夺会导致交感神经持续兴奋，使血压升高20-30mmHg，心率增加15-20次/分钟，大幅增加心源性猝死风险。
3、睡眠剥夺阶段
72小时以上完全失眠可能出现微睡眠现象（持续3-30秒的不可控睡眠），此时从事驾驶、高空作业等危险性活动猝死风险极高。动物实验表明，完全睡眠剥夺11-32天可导致实验鼠死亡。
建议成年人每日保持7-9小时睡眠，出现持续失眠伴胸痛、意识模糊等症状应立即就医。慢性睡眠不足者可通过睡眠卫生调整、压力管理等方式改善，必要时需在神经内科医生指导下进行认知行为治疗或药物干预。