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股骨头骨折能保守治疗吗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

股骨头骨折是否能够保守治疗,通常需要根据骨折类型、移位程度以及患者身体状况进行判断。部分无移位或轻微移位的骨折可尝试保守治疗,但若损伤严重则需手术干预。

1、无移位或轻微移位的骨折

若骨折端对位良好且稳定,未发生明显移位,通常可在医生指导下采用卧床制动、牵引固定等方式保守治疗。治疗期间需定期复查X线观察骨折愈合情况。

2、移位明显的骨折

当骨折块分离超过2毫米或成角畸形显著时,保守治疗易导致股骨头坏死、创伤性关节炎等并发症,此时需通过空心螺钉内固定术或人工关节置换术恢复关节功能。

3、患者身体状况

高龄、合并严重心肺疾病等无法耐受手术者,可能选择保守治疗,但需严格制动并配合活血化瘀药物如云南白药胶囊、迈之灵片等改善局部血液循环。

发生股骨头骨折后,建议立即就医完善CT三维重建等检查,由骨科医生评估损伤程度。治疗期间避免患肢负重,定期随访监测股骨头血供情况,若出现疼痛加剧或活动障碍需及时调整治疗方案。

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