腰筋疼痛的治疗方法主要包括休息调养、物理治疗、药物治疗、中医理疗以及手术治疗等，需根据具体病因及严重程度选择合适的方案。日常可结合热敷、药物缓解症状，必要时需及时就医。
1、休息调养
急性期应避免腰部负重及剧烈活动，保持平卧硬板床休息，减轻肌肉和韧带压力。日常注意纠正不良姿势，避免久坐久站，可适当进行腰部伸展运动增强核心肌群稳定性。
2、物理治疗
急性期48小时内可局部冷敷减轻肿胀，后期改为热敷促进血液循环。可在医生指导下进行超声波、红外线、低频电刺激等理疗，配合专业康复医师的牵引、手法松解等治疗改善肌肉痉挛。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解炎症反应。肌肉痉挛严重者可短期服用盐酸乙哌立松片等肌松剂，局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。
4、中医理疗
针灸可取肾俞、大肠俞、委中等穴位疏通经络，推拿采用滚法、按揉法松解腰背部肌肉。可在中医师指导下使用活血止痛膏、伤湿止痛膏等外用贴剂，配合艾灸、拔罐等疗法改善局部气血运行。
5、手术治疗
对于腰椎间盘突出压迫神经、腰椎管狭窄等器质性病变引起的顽固性疼痛，经保守治疗3个月无效者可考虑椎间孔镜髓核摘除术、腰椎融合术等手术方案，术后需严格遵循康复计划。
出现腰筋疼痛症状时，建议及时进行腰椎X线、MRI等检查明确病因。治疗期间需避免自行服用止痛药掩盖病情，急性损伤后24小时内不宜热敷或推拿。若伴随下肢麻木、大小便障碍等症状，应立即就诊排除严重神经损伤。