鼻塞一直不好可能与慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等疾病原因有关，建议及时就医明确诊断。长期鼻塞可能与鼻腔结构异常或炎症持续存在相关，需结合具体病因进行治疗。
1、慢性鼻炎
慢性鼻炎多由过敏、感染或环境刺激引起，鼻腔黏膜长期充血肿胀导致鼻塞，可能伴有流涕、打喷嚏等症状。患者可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片、通窍鼻炎颗粒等药物缓解症状，同时需避免接触过敏原或刺激性气体。
2、鼻窦炎
鼻窦炎患者因窦腔分泌物潴留和黏膜肿胀，可能出现持续性鼻塞，伴随头痛、面部胀痛等症状。急性期可使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物，慢性反复发作者可能需要鼻窦开放术等手术治疗。
3、鼻息肉
鼻腔内生长的半透明肿物会机械性阻塞鼻腔通道，导致渐进性鼻塞加重，可能伴有嗅觉减退。较小息肉可尝试布地奈德鼻喷雾剂等药物治疗，较大息肉需行鼻内镜下息肉切除术。
4、鼻中隔偏曲
先天发育异常或外伤导致的鼻中隔偏曲可能引起单侧持续性鼻塞，严重者可能并发鼻出血或头痛。症状明显者可通过鼻中隔矫正术改善通气功能，术后需定期复查防止粘连。
若鼻塞持续超过3个月或伴随血性分泌物、面部麻木等症状，建议尽早就诊耳鼻喉科。医生可能通过鼻内镜、CT等检查明确病因，根据病变性质选择药物或手术治疗。日常需保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻，合并过敏者应进行环境控制管理。