腿部血栓能否治好通常需要根据病情严重程度、治疗时机以及患者配合度等因素综合判断。多数患者经过规范治疗可以有效控制病情或达到临床治愈，但部分情况可能预后较差。
1、治疗时机
早期发现并及时干预是影响预后的关键因素。急性期血栓在发病72小时内通过抗凝、溶栓等治疗，血管再通率较高。例如遵医嘱使用低分子肝素、华法林等抗凝药物，结合尿激酶等溶栓药物，可有效溶解新鲜血栓。若延误治疗导致血栓机化，则治疗效果会明显下降。
2、血栓类型
浅静脉血栓经过加压治疗和抗凝药物治疗，通常2-3周可逐渐吸收。深静脉血栓特别是近端DVT，存在较高肺栓塞风险，需严格卧床并接受系统抗凝治疗，必要时进行下腔静脉滤器植入术。慢性血栓后综合征患者可能需要长期穿着弹力袜维持治疗效果。
3、患者依从性
规范用药和定期复查直接影响治疗效果。抗凝药物需要严格监测INR值调整剂量，擅自停药可能导致血栓复发或进展。合并糖尿病、高脂血症等基础疾病患者，需同时控制血糖、血脂水平。吸烟者必须戒烟，肥胖患者需减重以降低血液高凝状态。
发现下肢肿胀、疼痛等症状应及时就诊血管外科，通过超声、D-二聚体等检查明确诊断。治疗期间需密切观察出血倾向，避免剧烈运动防止血栓脱落。即使症状缓解也应遵医嘱完成全程治疗，通常抗凝疗程需持续3-6个月，复杂病例可能需延长至1年以上。