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耳石症复位手法怎么做

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

耳石症可通过手法复位进行治疗,常见方法包括Epley手法、Semont手法、Barbecue翻滚法等,需由专业医生操作。患者若出现眩晕症状,应及时就医明确耳石脱落的位置,再选择对应的复位方式。

1、Epley手法

适用于后半规管耳石症。患者取坐位,头向患侧转45度,快速躺下后头悬于床边;保持1分钟后,头向健侧转90度;再向同侧转身至面部朝下,维持1分钟后缓慢坐起。此过程通过重力作用使耳石归位。

2、Semont手法

多用于水平半规管耳石症。患者从坐位迅速侧卧至患侧,头向上倾斜45度,保持2-3分钟;后快速翻滚180度至对侧卧位,头保持同角度再维持2分钟。该手法通过离心力促进耳石移动。

3、Barbecue翻滚法

针对水平半规管顽固性耳石。患者平躺后,医生协助其向健侧连续翻转270度,每个90度体位维持30秒,通过多角度调整帮助耳石回到椭圆囊。

进行复位后24小时内需避免剧烈运动及突然低头、仰头等动作,睡眠时可垫高头部。若出现恶心、呕吐等反应属正常现象,通常1-3次复位即可缓解症状。伴有高血压、颈椎病的患者需提前告知医生,确保操作安全性。建议在耳鼻喉科医生指导下规范治疗,不宜自行尝试复位操作。

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