耳朵时不时发痒可能是生理性原因所致，也可能与外耳道湿疹、真菌感染性外耳道炎、中耳炎等疾病因素有关，建议及时就诊明确具体病因。
1、生理性原因
若频繁掏耳或佩戴耳机导致外耳道皮肤受损，可能出现局部干痒感。游泳、洗头后未及时清理耳内积水，潮湿环境易刺激耳道引发瘙痒。这类情况通常无分泌物，通过保持耳道干燥、避免频繁掏耳后可自行缓解。
2、外耳道湿疹
过敏体质者在接触花粉、尘螨等过敏原后，耳道皮肤可能出现红斑、丘疹并伴有剧烈瘙痒。急性期可见黄色渗液，慢性期表现为脱屑和皲裂。一般需遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用药物，同时需避免抓挠。
3、真菌感染性外耳道炎
耳道进水或滥用抗生素滴耳液可能破坏局部菌群平衡，诱发真菌感染。患者除持续性瘙痒外，常伴随耳闷、耳鸣症状，耳道内可见白色絮状分泌物。确诊后可使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物治疗。
4、中耳炎
化脓性中耳炎发作时，炎性分泌物刺激外耳道皮肤可引起瘙痒，多伴有耳痛、听力下降、耳道流脓等症状。需在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液等抗生素治疗，严重者需配合口服药物。
若瘙痒反复出现或伴随其他症状，建议尽早就医进行耳镜检查和分泌物化验。日常应注意避免用棉签、发卡等硬物掏耳，洗澡时可使用耳塞防止进水，过敏性人群需远离已知过敏原。用药需严格遵循医嘱，不可自行增减药量或延长疗程。