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膝盖半月板损伤如何修复

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

膝盖半月板损伤的修复方法需根据损伤程度选择,常见方式包括保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节镜手术以及康复训练等。损伤较轻时可优先尝试保守治疗,严重损伤则需手术干预。

1、保守治疗

适用于Ⅰ-Ⅱ度半月板损伤。需减少膝关节活动,避免跑跳、深蹲等动作,必要时使用支具或石膏固定4-6周,帮助半月板自我修复。急性期可配合冰敷缓解肿胀。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。若存在关节积液,可联合硫酸氨基葡萄糖胶囊等软骨保护剂促进修复。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用超声波、超短波等物理疗法改善局部血液循环。慢性期可通过针灸、推拿等中医理疗手段松解周围软组织粘连。

4、关节镜手术

Ⅲ度损伤或保守治疗无效者需行关节镜下成形术、缝合术。术后需佩戴膝关节支具6-8周,期间禁止负重,通过手术可直接修复撕裂的半月板组织。

5、康复训练

拆除固定后应在康复师指导下进行直腿抬高、靠墙静蹲等训练,逐步恢复股四头肌肌力。术后6周开始关节活动度训练,避免肌肉萎缩和关节僵硬。

半月板损伤后建议尽早就医完善MRI检查,明确损伤分级。治疗期间需严格遵循医嘱,避免过早负重或剧烈运动。术后需定期复查,配合系统的康复训练才能获得最佳恢复效果。

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