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如何戒除酒瘾

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

戒除酒瘾通常需要综合性的干预措施,主要包括心理治疗、药物治疗、替代疗法、家庭支持以及社会支持等。由于个体差异较大,具体方案需根据成瘾程度和身体情况制定。

1、心理治疗

认知行为疗法是常用手段,通过帮助患者识别饮酒诱因,建立应对渴求的策略。动机增强疗法能提升戒断决心,团体治疗可利用同伴监督机制增强戒酒动力。每周至少1次的心理咨询,持续3个月以上效果更显著。

2、药物治疗

临床常用纳曲酮阻断酒精带来的欣快感,阿坎酸调节戒断期的神经兴奋性,双硫仑会产生饮酒后不适反应。这些药物需在精神科医师指导下使用,通常疗程为6-12个月,配合血药浓度监测调整用量。

3、替代疗法

饮用无酒精啤酒逐渐降低心理依赖,咀嚼尼古丁口香糖缓解戒断焦虑,正念冥想训练帮助管理渴求感。需注意替代品使用不宜超过3个月,避免形成新的依赖。

4、家庭支持

家属应参与戒酒教育项目,学习有效沟通技巧,建立无酒家庭环境。定期家庭治疗能改善关系模式,家庭成员需避免责备语言,采用鼓励式陪伴。

5、社会支持

加入戒酒匿名会等互助组织,每周参加2-3次团体活动。必要时申请工疗站职业康复训练,重建社会功能。社区医生定期随访可预防复饮。

戒酒过程建议逐步减量,突然断酒可能引发震颤谵妄等危险戒断反应。若出现手抖、幻觉等症状,需立即就医进行医学监督下的脱瘾治疗。保持规律作息和适度运动有助于缓解戒断期焦虑,建议建立新的兴趣爱好转移注意力。

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