肚子变大的治疗需要根据具体病因进行针对性处理，常见原因包括肥胖、腹水、肠胀气、腹腔肿瘤以及妊娠等。建议及时就医明确诊断后，在医生指导下进行规范治疗。
1、肥胖
长期热量摄入过多或缺乏运动导致脂肪堆积时，可通过控制饮食、增加运动减轻体重。严重肥胖者可遵医嘱使用奥利司他胶囊等药物，或考虑胃旁路手术等减重治疗，需配合营养科制定个性化方案。
2、腹水
肝硬化、心力衰竭等疾病引起腹腔积液时，需限制钠盐摄入，使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，必要时进行腹腔穿刺引流。人血白蛋白输注可改善低蛋白血症，同时需针对原发病进行抗病毒、保肝等综合治疗。
3、肠胀气
摄入豆类、薯类等产气食物或肠道菌群失调时，可通过热敷腹部、顺时针按摩促进排气。乳酶生片、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂可调节肠道功能，西甲硅油乳剂能帮助消除气泡。
4、腹腔肿瘤
卵巢囊肿、肝癌等占位性病变需通过超声、CT等影像学检查明确性质。良性肿瘤可进行腹腔镜切除术，恶性肿瘤需根据分期选择根治性手术联合放化疗，必要时进行靶向药物治疗。
5、妊娠
育龄女性出现停经伴腹部膨隆时，需进行血HCG检测及超声检查确认。正常妊娠需规范产检，异位妊娠则需立即住院接受甲氨蝶呤注射或腹腔镜手术治疗，避免发生腹腔大出血。
若腹部膨隆伴有腹痛、呼吸困难或体重急剧变化，建议立即到消化内科或普外科就诊。完善血常规、腹部超声等检查明确病因后，需严格遵循医嘱进行治疗，避免自行服用利尿剂或减肥药物，以免掩盖病情或引发电解质紊乱等并发症。