小腿肚子晚上抽筋可能是生理性原因所致，也可能与缺钙、腰椎间盘突出症等疾病因素有关。常见诱因包括受凉、肌肉疲劳、电解质失衡等，需根据具体情况判断。
1、生理性原因
夜间睡眠时若小腿肌肉受凉，低温刺激可能引发肌肉痉挛。此外，白天长时间站立、运动过度可能导致乳酸堆积，夜间肌肉处于紧张状态时易突发抽筋。这类情况通常通过热敷、按摩可快速缓解。
2、缺钙
钙离子参与肌肉收缩调节，血清钙含量低于2.1mmol/L时，神经肌肉兴奋性增高易引发痉挛。孕妇、青少年等特殊人群更易出现夜间腿抽筋现象，可能伴随指甲脆弱、牙齿松动等症状。一般可遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液、维D钙咀嚼片等补充剂。
3、腰椎间盘突出症
当L4-L5节段神经根受压时，可能引发坐骨神经痛并向小腿放射，夜间体位改变时易诱发肌肉抽搐。常伴有腰部疼痛、下肢麻木等症状，可通过CT或MRI确诊。治疗常用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、乙哌立松片等药物缓解症状。
日常应注意睡前用40℃左右温水泡脚，运动后做好腿部拉伸。建议保持每日300ml牛奶摄入，户外活动时间不少于30分钟/天以促进维生素D合成。若每周发作超过3次或伴有肢体无力，需及时就诊排查血管病变或神经系统疾病。