牙痛时通过针灸刺激特定穴位通常可以起到缓解作用，常用的穴位包括合谷穴、颊车穴、下关穴以及内庭穴等。针灸需由专业医师操作，并结合具体病因进行针对性治疗。
1、合谷穴
合谷穴位于手背第一、第二掌骨之间，第二掌骨桡侧中点处。针灸此穴具有疏风解表、通络镇痛的功效，尤其对头面部疼痛效果显著。通过刺激合谷穴可调节气血运行，缓解风火牙痛或龋齿引起的疼痛，常作为牙痛的主穴使用。
2、颊车穴与下关穴
颊车穴位于下颌角前上方约一横指处，下关穴在颧弓下缘中央与下颌切迹之间的凹陷中。这两个穴位靠近牙槽区域，针灸可直接作用于局部经络，改善牙龈肿痛和牙齿酸胀。尤其适用于智齿发炎或牙周疾病导致的疼痛，常配合使用以增强镇痛效果。
3、内庭穴
内庭穴在足背第二、第三趾间缝纹端。此穴属足阳明胃经，具有清胃泻火的作用，适用于胃火上攻引起的牙龈红肿、牙齿剧烈疼痛。针灸内庭穴能引火下行，缓解实热型牙痛，常与合谷穴形成上下配穴方案。
针灸治疗需根据牙痛类型（如风火牙痛、胃火牙痛或虚火牙痛）选择穴位配伍。治疗后需注意避免冷热刺激，保持口腔卫生。若牙痛持续加重或伴随发热、肿胀，应及时就医排查龋齿、牙髓炎等器质性疾病，避免延误治疗。