静息心率40-50次/分是否正常需要根据具体情况判断。对于部分人群而言可能是正常的生理现象，但若伴随不适症状或存在基础疾病，则需警惕病理性因素。
1、生理性因素
长期进行高强度耐力训练的人群，如运动员或长期锻炼者，静息心率可能低于正常值，这是心脏代偿性增强的表现。此类人群若无头晕、乏力等症状，通常无需特殊处理。此外，睡眠期间心率自然降低也属于正常生理现象。
2、病理性因素
心脏传导系统异常（如病态窦房结综合征）、甲状腺功能减退、电解质紊乱（低钾血症）或药物影响（β受体阻滞剂过量）等情况均可导致心动过缓。若伴有眼前发黑、晕厥或运动耐量下降，需立即进行24小时动态心电图、心脏超声等检查。
3、年龄相关因素
老年人因窦房结功能退化，可能出现进行性心率减慢，但心率低于40次/分时仍需评估是否需要植入心脏起搏器。对于普通人群，若偶然发现心率偏低但无临床症状，可通过改善睡眠质量、避免过度节食等方式观察心率变化。
建议定期监测心率变化，特别是晨起未活动时的心率数值。已出现胸闷气短等循环灌注不足表现者，应尽早就医完善心肌酶谱、冠状动脉造影等检查。日常生活中需避免擅自服用减慢心率的药物，体检发现心率异常时应主动向医生说明近期用药史和运动习惯。