咖啡是否能消除水肿通常需要根据具体情况进行判断。咖啡因具有一定的利尿作用，可能帮助排出多余水分，但效果因人而异，且过量饮用可能引发其他问题。
咖啡中的咖啡因能抑制肾小管对钠的重吸收，增加尿液排出量，短期内可能减轻因饮食过咸或经期引起的水肿。部分人群在适量饮用后确实会观察到排尿增多和浮肿减轻的现象。但长期依赖咖啡利尿可能使身体产生耐受性，降低效果。
个体对咖啡因的代谢能力存在基因差异，约30%人群属于快速代谢型，这类人群可能更易感受到利尿效果。而代谢较慢者可能因咖啡因蓄积出现心悸、失眠等不良反应。此外，咖啡因会刺激肾上腺皮质醇分泌，这种压力激素过量可能反而导致水分潴留。
需要注意的是，病理性水肿如心源性、肾源性或肝源性水肿不能通过喝咖啡缓解，这类情况多伴有呼吸困难、尿量改变等伴随症状。孕妇水肿也需谨慎，咖啡因可通过胎盘影响胎儿发育。每日摄入量建议控制在400mg以内（约2-3杯美式咖啡），且避免在脱水状态下饮用。
若水肿持续超过一周，或伴有其他不适症状，建议及时就医排查甲状腺功能异常、静脉功能不全等潜在疾病。日常可通过低盐饮食、适度运动、抬高下肢等方法辅助改善生理性水肿。
科普文章，仅供参考。如有不适，请及时线下就医。