左臂疼痛醒来可能是生理性原因所致，也可能与颈椎病、心绞痛、肩周炎等疾病有关，建议结合伴随症状初步判断。若疼痛持续不缓解或伴有胸闷等不适，需及时就医明确病因。
1、生理性原因
睡眠姿势不当或枕头高度不合适时，可能压迫左臂神经血管，导致局部血液循环受阻，出现麻木、酸痛感。例如侧卧时将手臂压在身下，可能造成臂丛神经受压，疼痛通常在活动肢体后逐渐缓解。此外，白天过度使用左臂进行体力劳动或运动，也可能因乳酸堆积引发肌肉酸痛。
2、颈椎病
颈椎退行性病变可能压迫颈神经根，引发左臂放射性疼痛，常伴随颈部僵硬、手指麻木等症状。夜间睡眠时若颈椎长时间处于不良曲度，可能加重神经压迫。此类疼痛多呈刺痛或灼烧感，可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。
3、心绞痛
冠状动脉供血不足引发的疼痛可能向左肩臂放射，常见于晨起时因血液黏稠度增高诱发。此类疼痛多位于左臂内侧，可能伴随胸骨后压迫感、呼吸急促等症状，含服硝酸甘油片后可缓解。若疼痛持续超过20分钟或伴冷汗，需警惕心肌梗死。
4、肩周炎
肩关节周围炎症可能向手臂放射，导致晨起时关节僵硬和疼痛，尤其50岁左右人群更易发生。疼痛在肩部外展、后伸时加剧，热敷和康复锻炼可改善症状，急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。
日常建议避免长时间保持不良睡姿，选择高度适中的枕头。若疼痛频繁发作或伴随胸闷、气促、颈部活动受限等情况，应及时到心血管内科或骨科就诊，完善心电图、肌骨超声等检查。40岁以上人群突发左臂疼痛时，需优先排除心血管急症。