耳石症通常需要进行位置性试验、听力学检查、影像学检查等，以明确诊断并排除其他前庭系统疾病。具体检查项目需由医生根据患者症状选择。
1、位置性试验
Dix-Hallpike试验是诊断后半规管耳石症的金标准，患者坐位快速躺下并使头部悬垂，观察是否诱发眩晕和眼震。Roll试验用于检测水平半规管耳石症，患者平卧时左右转头诱发症状。这两种检查通过特定头位改变诱发特征性眼震，具有较高诊断价值。
2、听力学检查
纯音测听和声导抗测试可评估听力损失程度及中耳功能，用于排除梅尼埃病、突发性聋等伴随听力异常的疾病。前庭功能检查如视频眼震图能记录自发性和诱发性眼震，帮助鉴别前庭神经元炎等周围性眩晕。
3、影像学检查
头部MRI可排除小脑梗死、听神经瘤等中枢性病变引起的眩晕，增强扫描能清晰显示内听道及桥小脑角区结构。CT检查对骨质结构显示更佳，适用于怀疑颅底骨折或畸形的情况。
若确诊为耳石症，建议尽早就医进行耳石复位治疗。日常应避免突然改变头位，眩晕发作期间需防止跌倒。定期随访有助于评估复位效果，若伴有头痛、肢体麻木等非典型症状，需及时复查排除其他神经系统疾病。