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心悸的原因有哪些

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心悸可能是生理性原因所致,也可能与甲状腺功能亢进症、贫血、心脏病或药物饮食刺激等因素有关,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

剧烈运动、情绪激动或摄入过多咖啡因等可能导致交感神经兴奋,引发短暂性心跳加快、心慌等症状。这类心悸通常休息后可缓解,一般无需特殊治疗,日常需注意调节情绪并避免刺激性饮食。

2、甲状腺功能亢进症

患者甲状腺激素分泌过多会加快新陈代谢,导致心脏负荷加重,出现持续心悸并伴有手抖、消瘦等症状。一般需遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,或进行碘-131放射治疗。

3、贫血

血红蛋白含量降低会减少心脏供氧,引发代偿性心率加快,常见面色苍白、乏力等伴随症状。可遵医嘱服用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等补铁剂,巨幼细胞性贫血患者需补充叶酸片或维生素B12片。

4、心脏病

心律失常、心肌炎等心脏疾病可直接引发心悸,可能伴随胸闷胸痛、呼吸困难等症状。房颤患者需使用酒石酸美托洛尔片控制心率,冠心病患者可服用硝酸甘油片缓解症状,严重者可能需要射频消融手术治疗。

若心悸频繁发作或持续不缓解,建议及时进行心电图、心脏彩超及甲状腺功能检测,确诊后需在医生指导下规范治疗,避免自行用药掩盖病情。

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