神经源肿瘤是否需要手术通常不能一概而论，需结合肿瘤性质、位置及患者情况综合判断。多数情况下，若肿瘤为良性且未引发明显症状，可能无需立即手术；若存在恶变风险或已压迫周围组织，则需及时干预。
1、肿瘤性质
良性神经源肿瘤生长缓慢且未引起功能障碍时，可定期随访观察。例如神经鞘瘤若体积较小且无症状，医生可能建议暂不手术。但若活检提示恶性倾向，则需尽快切除以防止扩散。
2、肿瘤位置
位于颅内、椎管内等重要功能区的肿瘤，即使体积不大也可能因占位效应导致神经损伤。这类情况通常需要神经外科显微手术，在保护神经功能的前提下切除病灶，如听神经瘤切除时需注意面神经保护。
3、患者状况
高龄或合并严重基础疾病者手术风险较高，可考虑立体定向放疗等替代方案。例如伽马刀治疗对部分中小型神经源肿瘤具有控制效果，能避免开颅手术带来的创伤。
发现神经源肿瘤后应及时到神经外科或肿瘤专科就诊，通过增强MRI、病理活检等明确诊断。治疗方案需由多学科团队根据肿瘤生物学行为、患者耐受度等因素制定，切忌自行决定治疗方式。