转氨酶升高可能是生理性原因所致，也可能与病毒性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病等疾病原因有关，建议结合其他检查明确病因。若长期存在异常升高，需及时就诊排查肝脏疾病。
1、病毒性肝炎
甲肝、乙肝、丙肝等病毒性肝炎是导致转氨酶升高的常见原因。病毒复制会直接损伤肝细胞，使细胞内的转氨酶释放到血液中。患者可能伴随乏力、黄疸等症状，需通过肝功能、肝炎病毒标志物检测确诊，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。
2、药物性肝损伤
长期服用异烟肼片、对乙酰氨基酚片等抗结核药或解热镇痛药，或滥用抗生素可能导致肝细胞受损。此类药物代谢过程中产生的毒性物质会干扰肝细胞功能，通常在停药后肝功能会逐渐恢复，必要时可用复方甘草酸苷片等保肝药物。
3、脂肪性肝病
长期高脂饮食、酗酒或肥胖引起的脂肪性肝病会导致肝细胞脂肪变性，影响肝酶代谢功能。患者常伴有血脂异常和腹部肥胖，需通过肝脏B超和肝功能检查确诊，治疗需控制饮食并配合多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物。
4、生理性因素
剧烈运动、妊娠期或检查前饮酒可能导致转氨酶短暂升高，通常无其他不适症状。建议1-2周后复查，若指标恢复正常则无需特殊处理。
若排除生理性因素，建议完善肝脏超声、自身免疫性肝病抗体等检查，明确是否存在胆道梗阻、肝硬化等疾病。日常需避免饮酒和滥用药物，转氨酶持续升高时应遵医嘱规范治疗。