甲沟炎在家可通过日常清洁护理、外用药物、保护患处、口服药物以及脓肿处理等方法进行干预。早期症状较轻时,可尝试家庭护理,若出现化脓、剧烈疼痛等情况,需及时就医。
1.日常清洁护理
每日用40℃左右的温水浸泡患处10-15分钟,可加入适量碘伏或生理盐水。浸泡后用无菌棉签擦干,保持甲周皮肤干燥清洁,有助于减轻局部炎症反应。需注意水温不宜过高,避免烫伤皮肤。
2.外用药物
清洁后可涂抹抗生素类药膏,如莫匹罗星软膏、红霉素软膏或夫西地酸乳膏等。用药前需用碘伏消毒患处,涂抹后可用无菌纱布覆盖。若指甲出现嵌甲,可垫消毒棉片减轻对甲沟的压迫。
3.保护患处
穿着透气宽松的鞋袜,避免长时间站立或剧烈运动。修剪指甲时应平剪保留2mm左右,切勿修剪过短或抠扯倒刺。接触水时需佩戴防水指套,防止污水刺激加重感染。
4.口服药物
疼痛明显时可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药,合并细菌感染者需遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟颗粒等抗生素。用药期间需观察是否出现药物过敏反应。
5.脓肿处理
若甲周已形成脓肿,切忌自行刺破。需由医生在局麻下切开引流,术后需每日换药并配合红光理疗。反复发作的慢性甲沟炎可能需进行部分甲板拔除术。
日常需注意避免啃咬指甲、撕扯倒刺等行为,糖尿病患者需严格控制血糖。家庭护理3天后无改善或出现甲下积脓、发热等情况,应及时到普外科或皮肤科就诊。治疗期间避免使用指甲油等化学制剂,定期更换鞋袜并进行阳光暴晒消毒。