结肠憩室是结肠黏膜及黏膜下层通过肠壁薄弱处向外膨出形成的囊袋状结构，属于消化系统常见解剖异常。这种病变通常与年龄增长、肠壁结构异常等因素相关，多数患者无明显症状，部分可能出现炎症反应或并发症。
结肠憩室形成主要与肠壁肌层薄弱、肠内压增高有关。长期低纤维饮食导致的慢性便秘会使肠腔内压力持续升高，促使黏膜层从肌层裂隙中疝出。随着年龄增长，肠壁胶原蛋白减少导致结缔组织支撑力下降，进一步增加了发病风险。临床表现具有多样性，无症状憩室病多在肠镜检查中偶然发现。当发生憩室炎时，患者可能出现左下腹疼痛、发热、排便习惯改变等症状。严重者可并发憩室出血、肠穿孔或腹腔脓肿形成，此时可能伴有便血、腹膜炎体征等危急情况。
诊断主要依靠影像学检查，腹部CT能清晰显示憩室形态及周围炎症情况，结肠镜检查可直接观察憩室开口并排除肿瘤性病变。对于反复发作的憩室炎患者，钡剂灌肠检查有助于评估病变范围。治疗策略需个体化制定，无症状者通常无需特殊处理，建议增加膳食纤维摄入。急性憩室炎发作期需禁食并给予抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星、甲硝唑等。出现肠穿孔、大出血或梗阻等并发症时，可能需要行结肠部分切除手术。
日常应注意保持规律排便习惯，每日摄入25-30克膳食纤维，可通过食用全谷物、新鲜果蔬来实现。出现持续性腹痛或排便异常应及时就诊，避免自行服用泻药或止痛药物。确诊患者应遵医嘱定期复查，监测病情变化，特别是出现便血或体重减轻等预警症状时需立即就医评估。