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先天因素对近视遗传影响大吗

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

近视的发生与先天遗传因素确实存在一定关联,但具体影响程度需结合近视类型进行分析。先天因素对高度近视的遗传影响较为显著,而中低度近视则更多与环境因素相关。

1、高度近视

高度近视(超过600度)通常与遗传因素密切相关。研究显示,父母若携带高度近视相关基因(如ZNF644、SCO2等),子女患病风险可显著增加。这类近视多由先天性眼轴过长或角膜曲率异常导致,幼年时期就可能出现视力下降,且度数进展较快。

2、中低度近视

普通近视(300度以下)属于多基因遗传病,父母双方近视会使子女患病概率增加4-6倍。但用眼习惯、户外活动时间等后天因素起主要作用。持续近距离用眼会导致睫状肌痉挛,加速眼轴增长,这种情况占学生群体近视的60%以上。

3、遗传方式

近视遗传呈现显性遗传特点,若父母单方近视子女患病率约30%,双方近视可达60%。但携带遗传基因者是否发病,仍受每天用眼时长、光照强度等环境因素调控,并非绝对遗传。

日常应注意保持正确的读写姿势,保证每天2小时以上的户外活动,定期进行视力筛查。若父母存在高度近视史,建议在孩子3岁前进行屈光筛查,早发现异常可在医生指导下通过角膜塑形镜等手段干预。

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