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喉咙痛一直不好怎么办

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

喉咙痛一直不好可能与感染、慢性炎症、反流性疾病等因素有关,通常可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗及手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误病情。

1、一般治疗

日常需减少说话频率,避免辛辣或过烫食物刺激咽喉黏膜。可适当饮用温盐水或蜂蜜水润滑咽喉,保持室内湿度在50%~60%,有助于缓解局部干燥不适。

2、药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或罗红霉素分散片等抗生素。病毒感染可选用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物。若伴随明显疼痛,可短期服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片镇痛。

3、物理治疗

对于慢性咽炎患者,可采用生理盐水雾化吸入治疗,每日1~2次,每次15分钟。咽喉部淋巴滤泡增生者,可在医生指导下进行低温等离子消融术等微创处理。

4、中医治疗

辨证属肺肾阴虚者可服用养阴清肺丸,痰瘀互结者适用金嗓利咽丸。局部症状明显时,可含服西瓜霜润喉片或银黄含化片。

5、手术治疗

反复发作的慢性扁桃体炎患者,若每年发作超过4次,建议行扁桃体切除术。咽喉部肿瘤引起的持续性疼痛,需根据病理类型选择肿瘤切除术联合放化疗。

长期咽喉不适超过2周者,建议进行电子喉镜、过敏原检测或24小时食管pH监测。治疗期间需严格戒烟酒,避免接触粉尘等刺激物。自行用药不超过3天无效时,应及时到耳鼻喉科就诊,排查EB病毒感染、胃食管反流等潜在病因。

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