后脑勺疼伴随头晕可能与生理性原因有关，也可能是颈椎病、高血压、脑供血不足等疾病因素导致。若症状持续或加重，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长期低头工作、睡眠不足或精神紧张时，可能引起颈部肌肉紧张和椎动脉痉挛，导致后脑勺疼痛并伴随头晕。这种情况通常通过调整姿势、局部热敷、适当休息后可逐渐缓解，一般无需特殊治疗。
2、颈椎病
椎动脉型颈椎病患者可能因骨质增生压迫血管，影响脑部供血，出现枕部疼痛伴头晕、恶心等症状。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，配合盐酸氟桂利嗪胶囊改善脑循环，甲钴胺片营养神经。日常需避免长时间低头，配合颈椎牵引等物理治疗。
3、高血压
血压升高超过140/90mmHg时，可能引发枕部搏动性头痛伴眩晕、视物模糊等症状。确诊患者需规范服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、氢氯噻嗪片等降压药物，每日监测血压并保持低盐饮食，避免情绪激动等诱发因素。
4、脑供血不足
动脉粥样硬化或血管狭窄可能引起脑部缺血，出现后脑勺钝痛伴头晕、注意力不集中等症状。治疗需使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，配合阿托伐他汀钙片调节血脂，尼莫地平片改善脑血管痉挛。严重颈动脉狭窄患者可能需介入手术治疗。
出现此类症状建议避免自行服用止痛药物掩盖病情。若调整作息后症状无缓解，或伴随呕吐、肢体麻木等情况，需立即到神经内科就诊，通过颈椎X线、经颅多普勒超声、头部CT等检查明确诊断，早期干预可有效预防脑卒中等严重并发症的发生。