晚上打呼噜可能是生理性原因所致，也可能与鼻部疾病、扁桃体肥大、肥胖等病理性原因有关，建议及时就诊明确具体病因。
1、生理性原因
平躺睡姿可能使舌根后坠导致气道狭窄，疲劳或饮酒后咽喉部肌肉松弛度增加，均可能引发短暂性打鼾。这种情况通常调整侧卧位睡姿、保证规律作息后即可缓解，无需特殊治疗。
2、鼻部疾病
鼻中隔偏曲会造成鼻腔通气障碍，过敏性鼻炎患者夜间卧位时鼻黏膜充血肿胀，慢性鼻窦炎产生的脓性分泌物可能阻塞后鼻孔。这些病变会导致睡眠时经鼻呼吸受阻，出现鼾声。一般可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片或糠酸莫米松鼻喷雾剂进行对症治疗。
3、扁桃体肥大
儿童腺样体肥大或成人扁桃体Ⅲ度肿大时，会显著缩小咽腔容积。这种情况在仰卧位时更为明显，气流通过狭窄部位产生涡流震动软腭，表现为持续性响鼾。若影响正常呼吸，需考虑行扁桃体切除术或腺样体消融术。
4、肥胖
颈部和咽部脂肪堆积会挤压气道空间，BMI超过28kg/m²的人群中约60%存在睡眠打鼾现象。这类患者通过减重5%-10%通常能有效改善症状，必要时可配合持续气道正压通气治疗。
若调整睡姿、控制体重后打鼾仍持续存在，或伴有呼吸暂停、白天嗜睡等症状，建议到耳鼻喉科进行多导睡眠监测和鼻咽喉镜检查。确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者需在医生指导下制定个性化治疗方案，避免擅自使用止鼾器械或药物。