腹透与血透的优缺点主要体现在操作便利性、并发症风险及对残余肾功能的影响等方面，患者需结合病情与医生指导选择。
1、操作便利性
腹透一般可居家操作，患者需每日多次更换透析液，时间安排相对灵活，但操作流程繁琐且需严格无菌环境。血透需每周前往医院2-3次，每次治疗约4小时，依赖医疗设备及专业人员，但患者无需自行操作。
2、并发症风险
腹透可能因导管感染引发腹膜炎，需密切监测体温与透析液性状；长期透析还可能导致蛋白质流失。血透可能因血流动力学波动引发低血压或心律失常，反复穿刺易出现血管通路问题，如内瘘狭窄或血栓。
3、残余肾功能保护
腹透对残余肾功能的保护较好，因持续缓慢清除毒素，对血流冲击较小。血透因短时间内快速脱水及毒素清除，可能加速残余肾功能恶化，需严格控制脱水量以降低风险。
选择透析方式需综合考虑患者年龄、基础疾病、生活自理能力及医疗条件，建议在肾内科医生指导下评估后制定个体化方案，治疗期间定期复查并调整透析处方。