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如何有效避孕?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

如何有效避孕的方法主要包括正确使用避孕套、短效避孕药、宫内节育器、避孕针以及输卵管结扎术等,需根据个人情况选择。若避孕失败,可遵医嘱采取紧急避孕措施。

1、正确使用避孕套

避孕套通过物理阻隔精子和卵子接触达到避孕目的,全程规范使用且无破损时避孕成功率可达98%。使用前需检查包装完整性,佩戴时需排空前端储精囊空气,避免滑脱或破裂。事后需检查套体是否完好,若有异常需及时补服紧急避孕药。

2、短效避孕药

雌孕激素复合制剂如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等,需在月经周期首日开始每日定时服用,连续21天后停药7天。此类药物通过抑制排卵、改变子宫内膜环境实现避孕,正确服用时有效性超过99%。漏服需在12小时内补服,否则可能影响避孕效果。

3、宫内节育器

含铜或左炔诺孕酮的节育器由医生置入宫腔,通过干扰受精卵着床发挥作用,有效期可达5-10年。适用于已育女性,需定期超声检查位置。放置后可能出现经期延长、点滴出血等副反应,通常3-6个月可自行缓解。

4、避孕针

长效醋酸甲羟孕酮注射液每3个月肌注1次,通过抑制排卵实现避孕,适合哺乳期女性。但可能引起月经紊乱,停药后生育能力恢复需9-10个月。使用期间需监测骨密度变化,连续使用不宜超过2年。

5、输卵管结扎术

通过腹腔镜手术阻断输卵管,属于永久性避孕措施,适用于无生育需求的女性。术后需住院观察,可能存在出血感染风险。复通手术成功率约60%,需谨慎选择。

建议根据年龄、生育计划及健康状况,在妇科医生指导下选择适宜避孕方式。紧急避孕药如左炔诺孕酮片仅作为补救措施,1年内使用不宜超过3次。若出现月经延迟、异常出血等情况,应及时就医排查宫外孕等风险。

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