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五羟色胺综合征有哪些表现?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

五羟色胺综合征的表现主要包括精神状态异常、自主神经功能亢进以及神经肌肉异常等。该症多因过量使用影响5-羟色胺的药物诱发,需及时识别处理。

1、精神状态异常

患者可能出现焦虑、烦躁、幻觉或意识模糊等症状。这是由于中枢神经系统5-羟色胺活性过高,干扰了正常神经递质平衡,严重时可能出现谵妄或昏迷。

2、自主神经功能亢进

典型表现为心率加快、血压升高、发热及大量出汗。5-羟色胺过度刺激交感神经系统,导致体温调节中枢紊乱,体温可升至38℃以上,部分患者伴随瞳孔散大。

3、神经肌肉异常

常见肌肉震颤、反射亢进、肢体不自主抽搐,严重时出现全身强直或共济失调。这些症状源于5-羟色胺对脊髓和周围神经的过度刺激,可能伴随眼震或牙关紧闭。

出现疑似症状时,应立即停用相关药物并联系急诊。日常需避免自行联用抗抑郁药、曲普坦类止痛药或某些抗生素,用药调整需严格遵循医嘱,以降低该综合征发生风险。

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