身心疲惫可能与生理性原因有关，也可能由抑郁症、贫血、甲状腺功能减退等疾病因素引起。长期压力过大、睡眠不足等生理原因较为常见，若伴随情绪低落、乏力等症状需警惕病理性因素。
1、生理性原因
长期处于高压状态会使交感神经持续兴奋，导致能量过度消耗。连续熬夜或睡眠质量差会打破昼夜节律，影响机体修复功能。这种状态下可能出现注意力涣散、肌肉酸痛等症状，通过调整作息、每日保证7-9小时睡眠、进行正念冥想等放松训练通常可改善。
2、抑郁症
中枢神经系统5-羟色胺等神经递质失衡会导致持续情绪低落，伴随兴趣减退、自我评价降低等核心症状。患者常主诉"身心俱疲"，即便充分休息也难以缓解。临床常用舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗，同时配合认知行为疗法效果更佳。
3、贫血
血红蛋白浓度降低导致携氧能力下降，各组织器官处于缺氧状态。缺铁性贫血患者会伴随面色苍白、头晕耳鸣，巨幼细胞性贫血可能出现舌炎、肢体麻木。治疗需根据类型选择琥珀酸亚铁片、维生素B12片或叶酸片，同时增加红肉、动物肝脏等高铁食物的摄入。
4、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会降低基础代谢率，引发怕冷、便秘、脱发等症状。患者常感觉身体沉重如负铅块，血清TSH检测值通常超过10mIU/L。左甲状腺素钠片是主要替代治疗药物，需定期监测甲状腺功能调整剂量，治疗期间需避免高纤维素食物影响药物吸收。
日常应注意劳逸结合，每工作1小时进行5分钟深呼吸练习。若调整生活方式2周后疲惫感无缓解，或出现体重骤变、持续性情绪障碍等情况，建议至内分泌科或精神心理科就诊，完善甲状腺功能检测、抑郁量表评估等检查。治疗期间需遵医嘱规范用药，避免自行停用抗抑郁药物引发戒断反应。