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臀上皮神经卡压综合症是怎么回事?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

臀上皮神经卡压综合征可能与局部外伤、慢性劳损以及腰椎退行性病变等因素有关,常表现为臀部及下肢放射性疼痛、麻木等症状。若存在相关诱因且症状持续,建议及时就医明确诊断。

1、局部外伤

臀上皮神经走行区域若受到直接撞击、扭伤等外力作用,可能导致局部筋膜或软组织损伤,形成瘢痕粘连并压迫神经。患者常伴有局部肿胀、活动受限等症状,一般可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠缓释片等药物缓解炎症反应。

2、慢性劳损

长期久坐、弯腰负重或高强度运动可能造成腰背部肌肉反复牵拉,导致臀上皮神经穿行的筋膜通道狭窄,进而引发卡压。这类患者需避免久坐,可通过热敷、针灸等物理治疗促进血液循环,必要时可遵医嘱使用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。

3、腰椎退行性病变

腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病可能直接压迫神经根,引起臀上皮神经支配区域的放射性疼痛。此类患者需完善CT或MRI检查,明确椎间盘突出程度后,可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,配合牵引、理疗等方式改善压迫。

日常需注意避免长时间保持固定姿势,减少腰部负重活动。若疼痛持续加重或出现下肢肌力下降,应及时至骨科就诊,通过体格检查及影像学评估制定针对性治疗方案,避免延误病情。

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