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老人临终全身发肿的原因是什么?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

老人临终全身发肿通常与多器官功能衰竭、低蛋白血症、循环障碍等因素有关,属于疾病终末期的常见表现,需结合具体病情分析。

1、多器官功能衰竭

临终阶段常出现心、肝、肾等重要器官功能衰竭。心力衰竭会导致静脉回流受阻,肾脏衰竭影响水分排泄,肝脏衰竭则降低蛋白合成能力,这些因素共同造成体液潴留,表现为全身性水肿,可能伴有呼吸困难、少尿等症状。

2、低蛋白血症

长期消耗性疾病或营养不良会导致血浆白蛋白水平降低,血管内胶体渗透压下降,促使液体向组织间隙渗出形成水肿。这种情况常伴随皮肤弹性差、肌肉萎缩等恶病质体征,可通过静脉输注人血白蛋白暂时缓解。

3、循环障碍

末梢循环衰竭时,微血管通透性增加,血管内液体外渗至皮下组织。同时静脉回流受阻会导致四肢远端水肿明显,皮肤可能出现淤血性改变,此时需抬高肢体促进回流,必要时使用呋塞米等利尿剂。

出现此类症状应及时与医护人员沟通,在医生指导下进行针对性处理。临终阶段治疗以减轻痛苦为主,可通过调整体位、控制输液量等方式改善症状,家属应配合医疗团队做好舒缓护理工作。

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