肋骨疼痛可能是由软组织损伤、肋软骨炎、肋骨骨折、肋间神经痛或内脏疾病等原因引起的。若疼痛持续或伴随其他症状,建议及时就医明确病因。
1、软组织损伤
肋骨周围肌肉或韧带可能因外伤、剧烈运动或长时间姿势不当导致拉伤或挫伤。患者常表现为局部压痛、肿胀,活动时疼痛加剧。一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、云南白药气雾剂等缓解症状,同时需注意休息。
2、肋软骨炎
肋软骨部位发生无菌性炎症时,可能引起前胸壁肿胀和刺痛,咳嗽或深呼吸时症状加重。急性期可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等抗炎镇痛药物,配合局部热敷改善血液循环。
3、肋骨骨折
直接暴力撞击或剧烈咳嗽可能导致肋骨骨裂或完全骨折,典型表现为深呼吸痛、触摸痛及骨擦音。需通过X线检查确诊,轻度骨折可佩戴胸带固定,疼痛明显时可使用氨酚羟考酮片、曲马多缓释片等镇痛药物。
4、肋间神经痛
带状疱疹病毒感染或胸椎病变可能刺激肋间神经,引起沿肋骨走向的烧灼样或针刺样疼痛。治疗需针对原发病,可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊、甲钴胺片等营养神经药物,疱疹患者需配合抗病毒治疗。
5、内脏疾病
胆囊炎、肺炎、胸膜炎等疾病可能通过神经牵涉引起肋骨区放射性疼痛。例如胆囊炎发作时可出现右侧季肋区疼痛伴恶心,需使用头孢克肟分散片、消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊等药物,必要时需手术治疗。
日常应注意避免过度劳累和胸廓受压,保持正确坐姿。若疼痛持续超过3天,伴随发热、呼吸困难、皮肤疱疹或腹部压痛等症状,需立即前往胸外科或疼痛科就诊,通过CT、超声等检查明确诊断后规范治疗。