小孩先咳嗽后发烧可能与上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等疾病原因有关，建议及时就医查明病因。
1、上呼吸道感染
病毒或细菌感染可能引发上呼吸道炎症，初期表现为咽干、咳嗽等刺激症状，随着炎症反应加重可能出现发热。患儿可能伴随鼻塞、流涕等症状，部分会出现食欲减退。一般可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、蒲地蓝消炎口服液、阿莫西林颗粒等药物进行抗感染和对症治疗。
2、支气管炎
病原体侵入支气管黏膜引发炎症时，初期以阵发性干咳为主，随着病情进展可能出现发热，咳嗽可能转为有痰状态。部分患儿会出现呼吸音粗、喘息等表现。通常可在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、头孢克肟颗粒等药物缓解症状。
3、肺炎
当病原体累及肺部时，咳嗽会逐渐加重并出现持续性高热，体温常超过38.5℃，可能伴有呼吸频率增快、口唇发绀等症状。肺部听诊可能出现湿啰音，需及时进行胸片检查。治疗时可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂、小儿肺热咳喘口服液、布地奈德混悬液等药物控制病情。
若孩子出现咳嗽进行性加重且伴随发热，建议及时监测体温变化并记录咳嗽特征。注意保持室内空气流通，避免接触冷空气或刺激性气味。所有药物均需在儿科医师指导下使用，特别是抗生素类药物不可随意服用，以免影响治疗效果或产生耐药性。